Neuro
Diffusie Tensor Imaging
MR Diffusie Tensor Imaging (DTI) is een modaliteit om de structuur van de zenuwbanen in het brein in kaart te brengen. De diffusie van water is voornamelijk parallel aan de fiber-richting. In witte stof is de diffusie sterk anisotroop, in grijze stof respectievelijk CSF (cerebral spinal fluid) is de diffusie in toenemende mate isotroop. Onderzoek op DTI-gebied heeft zich in 2007, onder meer in samenwerking met Philips, met name geconcentreerd op gebieden waar zenuwbanen kruisen. De vraag is in hoeverre twee hoofdrichtingen in één voxel gereconstrueerd kunnen worden. High Angular Fiber Tracking (HAFT) genereert zogenaamde tracts, lijnen die de fiber-bundels representeren. HAFT is in staat twee richtingen per voxel te reconstrueren (zie figuur 1a+b).
Figuur 1: Gereconstrueerde fibers met HAFT-software (1a), en een vergelijking met een conventionele methode (1b). Duidelijk is te zien dat bij de conventionele methode fibers afbreken in de kruising, terwijl bij HAFT de fibers duidelijker doorlopen.
Funtionele MRI bij patiënten met hersentumoren
Functionele MRI (fMRI) is een non-invasieve techniek die gebruikt wordt bij het lokaliseren van functionele gebieden in de hersenen. Bij patiënten met intracraniele tumoren wordt deze techniek gebruikt om de relatie tussen functioneel hersenweefsel en tumorweefsel in kaart te brengen. Bij fMRI wordt gebruik gemaakt van het zogenaamde Blood Oxygen Level Dependent (BOLD) signaal. Dit signaal is een weergave van de hemodynamische respons op neuronale activiteit. De invloed van tumorweefsel op de hemodynamiek, en dus op het BOLD signaal, is niet exact bekend. Mogelijk geeft de BOLD respons rond tumorweefsel een minder nauwkeurige weerspiegeling van neuronale activiteit. Momenteel worden binnen onze researchfaciliteit de fMRI data van een groep tumorpatiënten onderzocht. Het activatiepatroon in en rond tumorweefsel wordt geanalyseerd en vergeleken met het activatiepatroon in gezond hersenweefsel. Bovendien wordt gewerkt aan een analysemethode waarmee ook de veranderde BOLD respons bij hersentumoren in beeld kan worden gebracht (zie Figuur 2).
Figuur 2: Activiteit van de motorische schors zien tijdens het bewegen van de vingers en in rust bij een patiënt met een glioblastoma multiforme. Het linker plaatje toont de activiteit (rood) gemeten met conventionele analyse technieken, met daarnaast de verandering van het MR signaal over de tijd. Het rechter plaatje laat de activiteit zien gemeten met de door ons toegepaste beeldanalyse. Hier is behalve de activiteit uit het linker plaatje (rood), nog een actief gebiedje in de tumor te zien (blauw) met een respons die omgekeerd is ten opzichte van normaal (de inverse respons).